31/05/2015

Síndrome de Sjögren

SÍNDROME DE SJÖGREN- Faz parte das doenças autoimune, com características de afetar as glândulas lacrimais e saliva surgindo como consequência os sintomas de olho e boca seca. A doença pode afetar outras partes do corpo como rim, pulmão e outros.

Na sensação de olhos secos inclui-se a sensação de queimação ou coceira como se tivesse areia nos olhos. Quando a boca fica seca existe a dificuldade de engolir ou falar.

Além desses sintomas a síndrome de sjögren pode apresentar dor, inchaço e rigidez nas articulações. Inchaço nas glândulas salivares em especial atrás da mandíbula e na frente das orelhas, erupções cutâneas e pele seca, secura vaginal, tosse seca e persistente, fadiga prolongada.

Alguns autores descrevem dois tipos de síndrome; Primária – quando o paciente apresenta somente essa doença.

Secundária – Quando o paciente apresenta um quadro com ais doenças como artrite reumatoide e lúpus.

Sabe-se que é uma doença autoimune com causa desconhecida (o sistema imunológico ataca as células e tecidos saudáveis do corpo por engano). Como o sistema imunológico ataca por engano no caso dessa doença específica o alvo será as glândulas lacrimais e salivares. A síndrome pode estender-se a outros órgãos como; músculos, tireoide, rins, fígado, pulmões, pele e até nervos...

As causas principais descritas são ambientais e genéticas.

A doença pode atingir qualquer pessoa, no entanto há de se levar em conta alguns fatores tais como; Idade- grande parte dos diagnósticos ocorrem com pessoas de mais de 40 anos. O sexo feminino também parece apresentar mais propensão a adquiri a síndrome de sjögren.

        Na anamnese é bom que o médico o maior número de   dados possíveis, focando muita atenção em pessoas que já tiveram artrite reumatoide ou lúpus.

        Para se diagnosticar a Síndrome de Sjögren há uma variedade de exames de sangue em que possa ser medido os níveis de anticorpos e demais células presentes no sangue.

        Também exames oftalmológicos como teste da lágrima de Schirmer.

        Exames de imagem, como sialograma e cintilografia salivar. Biopsia labial.

        As complicações mais comuns da síndrome são as cáries pois a saliva ajuda a proteger os dentes das bactérias. Infecções fungicas. O portador de síndrome de Sjögen apresentam propensão a candidíase oral. Problemas de visão (excesso de sensibilidade a luz (fotofobia) visão turva e presença de úlcera na córnea.

        A síndrome não tratada de maneira adequada pode trazer consequências como pneumonia, bronquite e outros problemas pulmonares, além de comprometer a função renal causando hepatite ou cirrose no fígado.

        Estatisticamente uma porcentagem pequena podem vir a desenvolverem câncer dos gânglios linfáticos. Outros casos isolados  desenvolveram dormência, formigamento e queimação nas mãos e pés e neuropatia periférica.

        Pelo fato dos pacientes portadores da síndrome de Sjögren trazerem em seu histórico de vida secura nos olhos e boca (dificuldade em chorar) pode afetar a capacidade de expressão em suas emoções e muitas vezes só podem recorrer a palavras e expressões para externarem seus sentimentos.

        A síndrome não apresenta risco de vida, no entanto, provoca profundas alterações na vida do paciente.

        O tratamento vai depender da severidade dos sintomas apresentados.